Nedenler ve risk faktörleri
- Aşırı kilo (yağ dokusu östrojen üretir)
- Polikistik over sendromu ve düzensiz yumurtlama
- Progesteronsuz östrojen tedavisi, tamoksifen kullanımı
- Menopoz geçiş dönemi, diyabet
Belirtiler ve tanı
En sık belirti anormal rahim kanamasıdır: ağır veya uzun adetler, adet arası kanama ya da menopoz sonrası kanama. Vajinal ultrasonda iç tabaka kalın görülebilir; kesin tanı için endometrial biyopsi veya histeroskopi eşliğinde doku örneği alınır.
Hiperplazi tipleri
Tedavi
- Atipisiz hiperplazide rahim içi hormonlu spiral (levonorgestrel salgılayan RİA) en etkili seçeneklerdendir; ağızdan progestin tedavisi de kullanılabilir. Kilo verme ve risk faktörlerinin düzeltilmesi önemlidir. Tedavi sonrası 3–6 ayda bir biyopsiyle kontrol yapılır.
- Atipili hiperplazide, çocuk istemi olmayan kadınlarda histerektomi (genellikle laparoskopik) önerilir. Çocuk sahibi olmak isteyen kadınlarda yüksek doz hormon tedavisi ve sık biyopsi kontrolleriyle rahim korunabilir; gebelik tamamlandıktan sonra cerrahi yeniden değerlendirilir.
Sık sorulan sorular
Endometrium kalınlığı yüksek çıktı, hiperplazi mi var?
Her kalınlaşma hiperplazi değildir; adet döngüsünün evresine, menopoz durumuna ve kullanılan ilaçlara göre değerlendirilir. Gerekirse biyopsiyle netleştirilir.
Hiperplazi kansere dönüşür mü?
Atipisiz hiperplazide risk düşüktür ve tedaviyle çoğunlukla geriler. Atipili hiperplazi ise kanser öncesi bir durum olarak kabul edilir ve tedavi edilmelidir.
Hormonlu spiral ne kadar süre kalmalı?
Genellikle en az 6 ay kullanılır ve biyopsi sonuçları normale döndükten sonra da koruyucu olarak devam edilebilir. Süre hekiminizle birlikte belirlenir.
Muayene için randevu
Prof. Dr. Derya Sivri Aydın, Medical Park Bahçelievler Hastanesi'nde hasta kabul etmektedir.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; size uygun tanı ve tedavi muayene sonrasında belirlenir. Son güncelleme: Ekim 2026.