Belirtiler
Erken evrede belirtiler hafif ve belirsiz olabilir. Şu şikâyetler birkaç haftadan uzun sürerse değerlendirme gerekir:
- Karında şişkinlik veya karın çevresinde büyüme
- Kasık ya da karın bölgesinde ağrı, baskı hissi
- İştahsızlık, az yemekle çabuk doyma
- Sık ve ani idrara çıkma isteği
Bazen kitle, başka bir nedenle yapılan muayene, ultrason, tomografi veya MR sırasında tesadüfen saptanır.
Risk faktörleri
- Hiç gebelik geçirmemiş olmak
- Erken yaşta adet görmeye başlamak veya geç menopoza girmek
- Ailede yumurtalık, meme veya rahim kanseri öyküsü; BRCA1/BRCA2 gen değişiklikleri
- Ailede Lynch sendromu
Ailesinde bu kanserler bulunan kadınlarda genetik danışmanlık ve test konuşulmalıdır.
Tanı nasıl konur?
Değerlendirme muayene ve vajinal ultrasonla başlar; gerekirse tomografi veya MR eklenir. Bu görüntülemeler kitlenin yeri, boyutu ve yapısı hakkında önemli bilgi verir, ancak kesin tanıyı tek başına koyamaz.
CA-125 kan testi değerlendirmeye yardımcı olur. Bununla birlikte endometriozis, miyom, enfeksiyon ve gebelik gibi pek çok durumda da yükselebilir; özellikle menopoz öncesinde tek başına anlamlı değildir. Menopoz sonrası yüksek bulunması şüpheyi artırır.
Yumurtalık kanserinin kesin tanısı ancak alınan dokunun patolojik incelemesiyle konur. Bu nedenle şüpheli kitlelerde kitle parçalanmadan, bütün olarak çıkarılmaya çalışılır.
Cerrahi tedavi ve evreleme
Kanser şüphesi olan kitlelerde ameliyat sırasında doku hızlı patolojik incelemeye (frozen) gönderilir. Kanser doğrulanırsa aynı ameliyatta evreleme yapılır:
- Rahim, tüpler ve her iki yumurtalığın alınması
- Karın içini örten yağ dokusunun (omentum) çıkarılması
- Karın içinden sıvı ve doku örnekleri, gerekli durumlarda lenf nodlarının çıkarılması
- İleri evrede, görülebilen tüm tümörün temizlenmesi (sitoredüksiyon)
Ameliyat sonunda görünür tümör kalmaması, tedavi sonucunu belirleyen en önemli etkenlerden biridir. Çocuk istemi olan genç kadınlarda, çok erken evrede ve uygun tümör tiplerinde rahim ile sağlıklı yumurtalığın korunması mümkün olabilir.
Kanser olasılığı düşük, küçük kitlelerde ameliyat laparoskopik (kapalı) yöntemle yapılabilir; ileri evre şüphesinde genellikle açık cerrahi tercih edilir.
Ameliyat sonrası tedavi ve takip
Çok erken ve düşük dereceli bazı tümörler dışında, hastaların çoğunda ameliyat sonrası kemoterapi önerilir. Yaygın hastalıkta ameliyattan önce birkaç kür kemoterapi verilip ardından cerrahi yapılabilir. Bazı hastalarda tedavi sonrası idame (koruyucu) ilaç tedavileri planlanır.
Tedavi bittikten sonra ilk iki yıl 2–4 ayda bir, sonrasında daha seyrek kontroller yapılır; muayene ve CA-125 takibi bu kontrollerin temelini oluşturur.
Sık sorulan sorular
Yumurtalıkta kist bulundu, kanser olabilir mi?
Yumurtalık kistlerinin çok büyük kısmı iyi huyludur; özellikle menopoz öncesinde kanser nadir bir nedendir. Ultrason görünümü, yaş ve gerekirse CA-125 sonucu birlikte değerlendirilerek takip mi ameliyat mı gerektiğine karar verilir.
CA-125 yüksek çıktı, bu kanser mi demek?
Hayır. CA-125 endometriozis, miyom, adet dönemi, enfeksiyon ve gebelik gibi birçok iyi huylu durumda da yükselebilir. Sonuç, görüntüleme bulgularıyla birlikte yorumlanmalıdır.
Yumurtalık kanseri için tarama testi var mı?
Genel toplumda erken tanı sağladığı kanıtlanmış bir tarama testi yoktur. Yüksek risk taşıyan (örneğin BRCA taşıyıcısı) kadınlar için özel takip ve koruyucu cerrahi seçenekleri konuşulur.
Muayene için randevu
Prof. Dr. Derya Sivri Aydın, Medical Park Bahçelievler Hastanesi'nde hasta kabul etmektedir.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; size uygun tanı ve tedavi muayene sonrasında belirlenir. Son güncelleme: Ekim 2026.