فيروس HPV والتنظير المهبلي

ما فيروس HPV؟

ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) عبر الاتصال الجنسي، ويتعرض له معظم الأشخاص النشطين جنسيًا في مرحلة ما من حياتهم. وله أكثر من مئة نوع: قد تسبب الأنواع منخفضة الخطورة الثآليل التناسلية، بينما تُعد الأنواع عالية الخطورة – وأبرزها 16 و18 – السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم.

لا تسبب العدوى في الغالب أي أعراض، ويتخلص منها جهاز المناعة عادةً خلال سنة أو سنتين. والأهم هو الحالات التي يبقى فيها الفيروس لفترة طويلة.

الكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم

تُظهر مسحة عنق الرحم (اختبار باب) تغيرات خلايا عنق الرحم، بينما يُظهر اختبار HPV وجود الفيروس. ويوصي برنامج الكشف الوطني في تركيا بإجراء اختبار HPV كل خمس سنوات للنساء بين 30 و65 عامًا؛ وتختلف الفترات من بلد لآخر، وقد توصي طبيبتك بفترة مختلفة حسب خطورتك الشخصية.

تُسمّى هذه الاختبارات فحصًا للكشف المبكر عندما تُجرى لنساء بلا أعراض. أما الفحوص التي تُجرى بسبب أعراض أو بعد نتيجة غير طبيعية معروفة سابقًا فهي فحوص تشخيصية وليست كشفًا مبكرًا. والتنظير المهبلي جزء من هذا التقييم التشخيصي.

نتيجتي غير طبيعية، ماذا سيحدث الآن؟

قد ترين في التقرير مصطلحات مثل ASCUS أو LSIL أو HSIL، أو نتيجة إيجابية لـ HPV 16/18. معظم هذه النتائج لا تعني السرطان، بل تشير إلى ضرورة فحص عنق الرحم عن قرب، وغالبًا بالتنظير المهبلي.

كيف يُجرى التنظير المهبلي؟

التنظير المهبلي هو فحص عنق الرحم بمجهر مكبِّر. يُجرى في وضعية الفحص النسائي، ويُوضع حمض الخليك المخفف (ومحلول يودي عند الحاجة) على عنق الرحم لإظهار المناطق المشتبه بها، وتُؤخذ منها خزعات صغيرة عند الضرورة.

يستغرق الإجراء عادةً 10–20 دقيقة، ويُجرى تحت تهدئة قصيرة حتى لا تشعري بألم. ويُفضَّل التخطيط له في يوم لا توجد فيه دورة شهرية.

علاج التغيرات السابقة للسرطان

وبعد العلاج تُجرى متابعة باختبار HPV والمسحة على فترات محددة.

الوقاية

• يحمي لقاح HPV من معظم الأنواع المسببة للسرطان.
• حتى بعد التطعيم يجب الاستمرار في الفحص الدوري.
• يوفر الواقي الذكري حماية جزئية، ويساعد الإقلاع عن التدخين الجسم على التخلص من الفيروس.