Что такое ВПЧ?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) передаётся половым путём, и большинство сексуально активных людей сталкиваются с ним в какой-то период жизни. Существует более ста типов: типы низкого риска могут вызывать остроконечные кондиломы, а типы высокого риска – прежде всего 16 и 18 – главная причина рака шейки матки.
Инфекция обычно протекает без симптомов и, как правило, устраняется иммунной системой в течение одного-двух лет. Важнее всего случаи, когда вирус сохраняется долго.
Скрининг рака шейки матки
Мазок (ПАП-тест) показывает изменения клеток шейки матки, а тест на ВПЧ – наличие вируса. Национальная программа скрининга Турции рекомендует женщинам 30–65 лет тест на ВПЧ раз в пять лет; интервалы в разных странах отличаются, и врач может предложить другой интервал с учётом вашего индивидуального риска.
У женщин без жалоб эти тесты называют скринингом. Обследование из-за жалоб или после уже известного отклонения – это не скрининг, а диагностика. Кольпоскопия – часть такой диагностики.
У меня плохой результат – что дальше?
В заключении могут встречаться термины ASCUS, LSIL, HSIL или положительный ВПЧ 16/18. Большинство таких результатов не означает рак; они показывают, что шейку матки нужно осмотреть внимательнее, чаще всего с помощью кольпоскопии.
Плохой результат может тревожить, но именно для этого и нужен скрининг – найти такие изменения рано, до того как они перейдут в рак.
Как проводится кольпоскопия?
Кольпоскопия – это осмотр шейки матки с помощью увеличительного микроскопа. Её проводят в гинекологическом кресле; на шейку наносят разбавленную уксусную кислоту (и при необходимости раствор йода), чтобы выявить подозрительные участки. При необходимости из них берут небольшие биопсии.
Процедура обычно длится 10–20 минут и проводится под кратковременной седацией, чтобы вы не чувствовали боли. Её лучше планировать на дни без месячных.
Лечение предраковых изменений
После лечения через определённые промежутки проводят контроль с помощью теста на ВПЧ и мазка.
Профилактика
- Вакцинация против ВПЧ защищает от большинства онкогенных типов.
- Даже после вакцинации нужно продолжать регулярный скрининг.
- Презерватив даёт частичную защиту; отказ от курения помогает организму избавиться от вируса.
Частые вопросы
У меня положительный ВПЧ – у меня рак?
Нет. Положительный тест на ВПЧ лишь показывает наличие вируса. Большинство инфекций проходят сами; в зависимости от результата планируют наблюдение или кольпоскопию.
Есть ли лекарство от ВПЧ?
Лекарства, которое напрямую уничтожает вирус, нет. Лечение направлено на изменения шейки матки, вызванные вирусом, поэтому так важно регулярное наблюдение.
В каком возрасте можно сделать прививку от ВПЧ?
Вакцина наиболее эффективна до встречи с ВПЧ, но может быть полезна и в более старшем возрасте. Обсудите с врачом, подходит ли она вам.
Запись на консультацию
Профессор д-р Дерья Сиври Айдын ведёт приём в больнице Medical Park Bahçelievler в Стамбуле. Пациенток из-за рубежа сопровождает Центр иностранных пациентов больницы.
Информация на этой странице носит общий характер; подходящие вам диагноз и лечение определяются после осмотра. Последнее обновление: ноябрь 2026.