Qu'est-ce que le HPV ?
Le papillomavirus humain (HPV) se transmet par contact sexuel, et la plupart des personnes sexuellement actives y sont exposées à un moment de leur vie. Il en existe plus d'une centaine de types : les types à bas risque peuvent provoquer des verrues génitales, tandis que les types à haut risque – en premier lieu les types 16 et 18 – sont la principale cause du cancer du col de l'utérus.
L'infection ne donne généralement aucun symptôme et est le plus souvent éliminée par le système immunitaire en un ou deux ans. Ce sont les infections persistantes qui posent problème.
Dépistage du cancer du col
Le frottis (test de Papanicolaou) montre les modifications des cellules du col, tandis que le test HPV recherche la présence du virus. Le programme national de dépistage en Turquie recommande un test HPV tous les cinq ans entre 30 et 65 ans ; les intervalles varient selon les pays, et votre médecin peut vous proposer un autre rythme selon votre risque personnel.
Ces tests sont appelés dépistage lorsqu'ils sont réalisés chez des femmes sans symptômes. Les examens réalisés en raison de symptômes, ou après un résultat anormal déjà connu, sont des examens diagnostiques et non de dépistage. La colposcopie fait partie de cette évaluation diagnostique.
Mon résultat est anormal : que va-t-il se passer ?
Votre compte rendu peut mentionner des termes comme ASCUS, LSIL ou HSIL, ou un HPV 16/18 positif. La plupart de ces résultats ne signifient pas un cancer ; ils indiquent que le col doit être examiné de plus près, le plus souvent par colposcopie.
Un résultat anormal peut inquiéter, mais le but même du dépistage est de trouver ces lésions tôt, avant qu'elles ne deviennent un cancer.
Comment se déroule la colposcopie ?
La colposcopie est l'examen du col de l'utérus à l'aide d'un microscope grossissant. Elle se fait en position d'examen gynécologique ; de l'acide acétique dilué (et si besoin une solution iodée) est appliqué sur le col pour faire apparaître les zones suspectes. De petites biopsies sont prélevées si nécessaire.
L'examen dure généralement 10 à 20 minutes et se fait sous sédation brève pour que vous ne ressentiez aucune douleur. Il est préférable de le programmer en dehors des règles.
Traitement des lésions précancéreuses
Après le traitement, un suivi par tests HPV et frottis est réalisé à intervalles réguliers.
Prévention
- La vaccination HPV protège contre la plupart des types cancérigènes.
- Même vaccinée, vous devez poursuivre le dépistage régulier.
- Le préservatif offre une protection partielle ; arrêter de fumer aide l'organisme à éliminer le virus.
Questions fréquentes
Mon test HPV est positif : ai-je un cancer ?
Non. Un test HPV positif indique seulement la présence du virus. La plupart des infections disparaissent spontanément ; un suivi ou une colposcopie est programmé selon le résultat.
Existe-t-il un médicament contre le HPV ?
Aucun médicament n'élimine directement le virus. Le traitement vise les lésions que le virus provoque sur le col, d'où l'importance d'un suivi régulier.
À quel âge puis-je me faire vacciner contre le HPV ?
Le vaccin est le plus efficace avant toute exposition au HPV, mais il peut aussi être utile à un âge plus avancé. Parlez-en avec votre médecin.
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Le Pr Dr Derya Sivri Aydın consulte à l'hôpital Medical Park Bahçelievler, à Istanbul. Les patientes venant de l'étranger sont accompagnées par le Centre des patients internationaux de l'hôpital.
Les informations de cette page sont fournies à titre général ; le diagnostic et le traitement adaptés à votre situation sont décidés après une consultation. Dernière mise à jour : novembre 2026.