Недержание мочи и слинговая операция (TOT)

Недержание мочи у женщин встречается часто, но не является неизбежной частью старения. Определив его тип, можно значительно уменьшить или полностью устранить жалобы с помощью изменения образа жизни, упражнений, лекарств или короткой слинговой операции.

Типы недержания мочи

Стрессовое недержание

Подтекание мочи при кашле, чихании, смехе, наклонах или физической нагрузке. Связано с ослаблением тканей, поддерживающих мочеиспускательный канал.

Ургентное недержание

Внезапный сильный позыв к мочеиспусканию, когда не удаётся вовремя дойти до туалета. Связано с гиперактивностью мышцы мочевого пузыря.

Смешанное недержание

Сочетание обоих типов.

Лечение первой линии

  • Снижение веса при его избытке
  • Регулирование объёма выпиваемой жидкости; ограничение кофеина, алкоголя и газированных напитков
  • Лечение запоров
  • Упражнения для мышц тазового дна (упражнения Кегеля), при необходимости с физиотерапевтом
  • Тренировка мочевого пузыря и мочеиспускание через регулярные промежутки
  • Вагинальные эстрогены после менопаузы

При ургентном недержании к этим мерам добавляют лекарства и при необходимости специализированное лечение.

Слинговая операция при стрессовом недержании

При стрессовом недержании, сохраняющемся несмотря на упражнения, установка среднеуретрального слинга – метод с самой высокой эффективностью. Под мочеиспускательный канал устанавливают тонкую ленту, которая его поддерживает.

  • TOT: лента проводится через небольшие проколы в паховой области.
  • TVT: лента проводится через небольшие проколы внизу живота.

Операцию выполняют через небольшой разрез во влагалище, она занимает немного времени; большинство пациенток уходят домой в тот же или на следующий день. Возвращение к обычной активности обычно занимает 2–3 недели. Возможны временное затруднение мочеиспускания, императивные позывы, боль в паху и в редких случаях – обнажение ленты во влагалище.

Поскольку будущие беременность и роды могут вызвать возврат проблемы, операцию обычно рекомендуют после того, как женщина больше не планирует детей.

Частые вопросы

Обязательна ли операция при недержании мочи?

Нет. При лёгких и умеренных жалобах часто достаточно упражнений и изменения образа жизни. Операцию рекомендуют при стрессовом недержании, сохраняющемся несмотря на эти меры.

Больно ли делать слинговую операцию?

Её проводят под наркозом. После операции несколько дней возможна лёгкая боль в паху, которую снимают обезболивающими.

Помогает ли операция при ургентном недержании?

Слинговая операция не устраняет ургентное недержание. При этом типе применяют лекарства, тренировку мочевого пузыря и при необходимости другие специализированные методы.

Запись на консультацию

Профессор д-р Дерья Сиври Айдын ведёт приём в больнице Medical Park Bahçelievler в Стамбуле. Пациенток из-за рубежа сопровождает Центр иностранных пациентов больницы.

Информация на этой странице носит общий характер; подходящие вам диагноз и лечение определяются после осмотра. Последнее обновление: ноябрь 2026.