Рак шейки матки: симптомы, стадии и лечение в Стамбуле

Причины и факторы риска

ВПЧ – очень распространённый вирус, и большинство инфекций проходят сами. У небольшой части женщин, у которых инфекция сохраняется дольше двух лет, могут развиться предраковые изменения, а со временем и рак. Курение и состояния, ослабляющие иммунитет, повышают риск. Скрининг подробно описан на странице ВПЧ и кольпоскопия.

Симптомы

Кровотечения между месячными или после полового акта
Кровотечение после менопаузы
Кровянистые, неприятно пахнущие или обильные выделения

На ранней стадии симптомов может не быть совсем, поэтому важен регулярный скрининг, не дожидаясь жалоб.

Диагностика и стадирование

Диагноз ставят по биопсии, взятой во время кольпоскопии, или по результатам конизации. Если выявлен рак, его распространение оценивают с помощью осмотра и визуализации – МРТ, ПЭТ-КТ. Стадия зависит от размера опухоли и распространения на соседние ткани и лимфоузлы; она определяет тактику лечения.

Варианты лечения

Конизация или простая гистерэктомия

Может быть достаточной на самых ранних стадиях.

Радикальная гистерэктомия и оценка лимфоузлов

Удаление матки, шейки, верхней части влагалища и окружающей клетчатки (параметрия); удаление тазовых лимфоузлов или метод сигнального лимфоузла. Данные исследований поддерживают выполнение радикальной гистерэктомии при раке шейки матки открытым способом у большинства пациенток.

Органосохраняющая операция

У пациенток, планирующих детей, при подходящей ранней стадии может быть выбрана конизация или трахелэктомия (удаление шейки с сохранением матки).

Химиолучевая терапия

При более крупных опухолях и поражении лимфоузлов лучевую терапию проводят вместе с химиотерапией; она может понадобиться и после операции при факторах риска.

Наблюдение после лечения

Рекомендуются визиты каждые 3–4 месяца в первые два года, каждые 6 месяцев с 3-го по 5-й год и затем ежегодно; мазок входит в программу наблюдения. Для лечения сухости влагалища и проблем в интимной жизни, связанных с лечением, есть эффективные поддерживающие методы.

Частые вопросы

Можно ли родить после рака шейки матки на ранней стадии?

При подходящей ранней стадии и определённых условиях матку можно сохранить с помощью конизации или трахелэктомии. Решение зависит от размера опухоли и состояния лимфоузлов; беременность после лечения требует тщательного наблюдения.

Нужен ли скрининг, если я привита от ВПЧ?

Да. Вакцина защищает от большинства, но не от всех онкогенных типов; регулярный скрининг нужно продолжать.

Удаляют ли яичники при лечении рака шейки матки?

Не всегда. Особенно у молодых пациенток сохранение яичников рассматривают с учётом возраста и особенностей болезни.

Запись на консультацию

Профессор д-р Дерья Сиври Айдын ведёт приём в больнице Medical Park Bahçelievler в Стамбуле. Пациенток из-за рубежа сопровождает Центр иностранных пациентов больницы.

Записаться на приём

Информация на этой странице носит общий характер; подходящие вам диагноз и лечение определяются после осмотра. Последнее обновление: ноябрь 2026.