Опущение матки и мочевого пузыря (пролапс тазовых органов): симптомы и лечение

Виды пролапса

Цистоцеле: выпячивание мочевого пузыря в переднюю стенку влагалища
Ректоцеле: выпячивание конечного отдела толстой кишки в заднюю стенку влагалища
Опущение матки: смещение матки во влагалище
Пролапс купола влагалища: опущение верхней части влагалища у женщин после удаления матки

Симптомы

Ощущение распирания, давления или выпячивания во влагалище
Боль или тянущее ощущение внизу живота или пояснице
Подтекание мочи, частое мочеиспускание или неполное опорожнение мочевого пузыря
Затруднённая дефекация

Диагноз ставят при гинекологическом осмотре; специальные исследования не требуются.

Варианты лечения

Пролапс без жалоб лечения не требует. При наличии жалоб:

Упражнения для мышц тазового дна

Программа укрепления мышц продолжительностью несколько месяцев с физиотерапевтом может уменьшить жалобы при лёгком пролапсе.

Пессарий

Силиконное приспособление, вводимое во влагалище для поддержки органов; подходит женщинам, которые не хотят операции или хотят её отложить.

Вагинальная операция

Пластика передней и задней стенок влагалища и при необходимости вагинальная гистерэктомия, а также подвешивающие операции, например сакроспинальная фиксация. Без разреза на животе.

Лапароскопическая операция

У отдельных пациенток матку или купол влагалища подвешивают лапароскопически.

Метод операции выбирают вместе, с учётом вида и степени пролапса, возраста, сексуальной активности и прежних операций. Если пролапс сопровождается недержанием мочи, в тот же сеанс можно запланировать слинговую операцию.

Профилактика

Снижение лишнего веса, лечение запоров, отказ от подъёма тяжестей и упражнения для тазового дна уменьшают риск появления или прогрессирования пролапса.

Частые вопросы

Проходит ли пролапс сам?

Обычно нет, но лёгкий пролапс может многие годы не прогрессировать и не требовать лечения.

Обязательно ли удалять матку при операции по поводу пролапса?

Не всегда. У отдельных пациенток матку можно сохранить и подвесить; решение зависит от вида пролапса и ваших пожеланий.

Может ли пролапс вернуться после операции?

У части пациенток со временем он может повториться. Контроль веса, профилактика запоров и отказ от подъёма тяжестей снижают этот риск.

Запись на консультацию

Профессор д-р Дерья Сиври Айдын ведёт приём в больнице Medical Park Bahçelievler в Стамбуле. Пациенток из-за рубежа сопровождает Центр иностранных пациентов больницы.

Записаться на приём

Информация на этой странице носит общий характер; подходящие вам диагноз и лечение определяются после осмотра. Последнее обновление: ноябрь 2026.